以呼吸困难为主的鸡病鉴别诊断

张立梅 刘建柱

（山东农业大学 动物科技学院，泰安271018）

    呼吸困难（dyspnea）是一种复杂的病理性呼吸障碍，表现为呼吸频率的增加和深度与节律的改变，同时伴随辅助呼吸肌参与呼吸运动，其特点是呼吸深度和节律增加，呼吸用力。高度的呼吸困难称为气喘。临床上病鸡呼吸困难主要表现为伸颈张口呼吸，甩头，发出高亢的叫声，有时伴随流鼻、咳嗽、呼吸性啰音及冠髯发绀等症状。

    呼吸困难是呼吸系统疾病的一个重要症状，临床上鸡呼吸系统疾病的发生多数是由一系列复杂因素对机体的损害引起的，其中以病毒、细菌或霉菌、支原体、寄生虫等生物性因素病，鸡舍卫生状况、鸡群密度过大、饲料质量低劣等饲养管理因素和气候突变、温度骤降、大风等气候因素为主。此外，鸡的呼吸系统的解剖学特点也是导致发病的重要因素：与其他脊椎动物相比，禽类的呼吸系统除具有上呼吸道、气管和肺脏之外，还包括一套复杂的气囊。一旦呼吸系统的某部分发生感染，病原体就会迅速扩散到气囊，并进一步侵入胸腔、腹腔，引起气囊炎、心包炎、肝周炎、腹膜炎等。

    近年来，由于气候异常，干燥、多风、天气多变等众多因素的存在，鸡的呼吸道疾病频发。新城疫、禽流感、鸡传染性支气管炎、鸡传染性喉气管炎、鸡毒支原体感染、鸡传染性鼻炎、禽曲霉菌病、禽大肠杆菌病、禽霍乱、禽比翼线虫病等都有呼吸困难、咳嗽等呼吸道症状，临床上容易造成误诊。本文就以上几种疾病的鉴别诊断进行简述，希望能对广大养鸡户和基层兽医工作者提供一些帮助。

    根据发病原因，鸡的呼吸道疾病可简单的归为以下几类：病毒类，支原体类，细菌或真菌类，寄生虫类以及中毒类。本文重点从流行病学、临床症状、病理变化和实验室诊断等方面简述以上疾病的鉴别诊断方法要点。

    一、病毒性禽病

        1.新城疫（ND）

本病是由副粘病毒科新城疫病毒引起的急性高度接触性传染病，多呈败血性经过，主要特征是呼吸困难、下痢和神经症状，主要病变为黏膜和浆膜出血。

    【流行病学】各种鸡均易感，发病急，传播快，死亡率极高。幼雏和中雏易感性最高，两年以上的鸡较低。本病的主要传染源是病鸡以及流行间歇期的带毒鸡，传播途径主要是呼吸道和消化道。本病一年四季均可发生，以春、秋季较多。

    【临床症状】自然感染的潜伏期一般为3～5d。根据临诊表现和病程长短，可分为最急性、急性、亚急性或慢性三种类型。

    最急性型：多见于流行初期和雏鸡，突然发病，常无特征性症状而突然死亡，死亡率高。

    急性型：病初，体温升高，病鸡常离群呆立、闭目缩颈，似昏睡状。随病程延长，出现咳嗽、呼吸困难等症状，吸气时伸展头部，作开口呼吸状；嗉囊积液，倒提时有酸臭液体从口中流出；病鸡常下痢，排黄白色、黄绿色稀粪；有的出现神经症状，如两腿麻痹、共济失调，头颈向后或一侧扭曲。最后，体温下降，在昏迷中死亡。

    亚急性型：多发生于流行后期的成年鸡。初期症状与急性相似，不久后症状减轻同时出现神经症状。

    近年来，在免疫鸡群中发生新城疫常表现为亚临床症状或非典型症状，主要表现为呼吸道症状和神经系统障碍。蛋鸡感染后，主要出现产蛋下降，伴有呼吸道症状，病死率较低。

    【病理变化】主要病理变化为全身黏膜和浆膜出血，淋巴组织肿胀、出血和坏死，出血以消化道和呼吸道最严重。特征性病变为腺胃黏膜水肿，腺胃乳头出血，尤其在腺胃和肌胃交界处出血更明显。肠黏膜和浆膜弥散性出血，有枣核样溃疡。盲肠扁桃体肿大、出血和坏死。呼吸道病变为喉头气管有黏液，气管环状出血明显。

    【实验室诊断】确切诊断必须依靠病毒分离鉴定和血清学试验，常用的是鸡胚接种、HA和HI试验、中和试验及荧光抗体试验。

        2.禽流感（AI）

本病是由正粘病毒科A型流感病毒引起的禽类的一种急性高度接触性传染病，以急性败血症、呼吸道感染为主要临诊表现。

    【流行病学】各种鸡均可感染，高致病性禽流感发病急、传播快，致死率可达90%以上。病鸡可从呼吸道、结膜和消化道排毒，其感染方式包括与病鸡的直接接触、气溶胶传播及间接接触受到病毒污染的各种物品。本病一年四季均可发生，以冬、春季较多。

    【临床症状】高致病性毒株感染时，病鸡呈最急性，表现死亡。病情较缓的，症状可涉及呼吸道、消化道、生殖道及神经系统。通常呈现体温升高，精神沉郁，食欲减少，蛋鸡产蛋量下降。呼吸道症状表现不一，如咳嗽、喷嚏、啰音，甚至呼吸困难。病鸡冠髯发绀，流泪，头部、颜面部水肿（区别于新城疫的主要依据），排黄白、黄绿或绿色稀粪，后期两腿瘫痪。低致病性毒株感染时，其临诊症状较复杂，表现不同程度的呼吸道、消化道症状，以产蛋下降或隐性感染为主。

    【病理变化】高致病性毒株感染时，因死亡很快，可能看不到明显的病理变化。病程长时，可见皮下、浆膜、黏膜及各组织器官广泛出血；腺胃乳头或基部出血，肠道黏膜、泄殖腔黏膜有出血性炎症，盲肠扁桃体和胰脏出血坏死，心外膜出血；肾脏肿大，有尿酸盐沉积；纤维素性及卵黄性腹膜炎，卵泡变性、变形、出血、坏死；输卵管发炎，内有黏液、干酪样物或成熟卵子。低致病性毒株感染时，呼吸道及生殖道有黏液或干酪样物，输卵管柔软易碎，有成熟卵子堆积。

    【实验室诊断】确诊需检测AI病毒抗原或基因，或分离鉴定AI病毒。直接检测AI病毒抗原的方法有抗原捕捉ELISA、荧光抗体法、免疫组化法等；直接检测AI病毒基因的方法有标记核酸探针原位杂交法、RT-PCR法等。

       3. 鸡传染性支气管炎（IB）

本病是由传染性支气管炎病毒引起的鸡的一种急性高度接触性呼吸道传染病，其主要特征为呼吸困难、咳嗽、打喷嚏和气管啰音；雏鸡流鼻液，母鸡产蛋下降、产较多的畸形蛋和软壳蛋。

    【流行病学】仅发生于鸡，各种年龄的鸡都有易感性，但雏鸡发病最为严重，死亡率可达25%，6周龄以上鸡很少引起死亡。本病的主要传播方式是病鸡从呼吸道排出病毒，经空气飞沫传染给易感鸡，此外经饲料、饮水等也可传染。病鸡康复后可带毒49d，在35d内具有传染性。本病无季节性，传播迅速，几乎在同一时间内有接触史的易感鸡都发病。

    【临床症状】雏鸡可表现为突然出现呼吸道症状，短时间内波及全群。病鸡精神沉郁，畏寒，打喷嚏，流鼻，呼吸困难，张口喘气，可听到气管啰音，2~3天后因窒息和饥渴死亡。发病后2~3周可导致输卵管发育不全，致使部分鸡不能产蛋。

青年鸡气管炎症明显，出现呼吸困难，因气管内有多量黏液，病鸡不断甩头，但流鼻不明显，有啰音。目前肾型传支流行广泛，多发于20~30日龄的青年鸡，病鸡急剧下痢，排灰白色水样稀粪，其中混有大量尿酸盐。

    产蛋鸡呼吸症状不明显，产蛋量明显下降，蛋的质量明显降低，薄壳蛋、畸形蛋等增多。

    【病理变化】雏鸡气管、支气管、鼻腔和鼻窦内有浆液性、卡他性和干酪样黄白色渗出物。气囊可能混浊有黄色干酪样渗出物。产蛋鸡的腹腔内可发现液状的卵黄样物质，卵泡充血、出血、变形。肾型传支表现为肾肿大出血，呈“花斑肾”变化，输尿管内充满尿酸盐，严重的可见心包腔、心外膜、肝脏表面、肠浆膜乃至肌肉内都有灰白色尿酸盐沉积，这种病变与内脏型通风难以区别。

    【实验室诊断】确诊可通过病毒分离和血清学诊断如琼脂扩散试验、中和试验等进行。

       4. 鸡传染性喉气管炎（ILT）

    本病是由传染性喉气管炎病毒引起的鸡的一种急性高度接触性呼吸道传染病，其特征是咳嗽、呼吸困难、咳出带血的渗出物，喉头和气管黏膜肿胀、出血和糜烂。

    【流行病学】各种年龄的鸡都有易感性，主要侵害成年鸡，传播迅速，发病率高，病程5~7 d，长的可达1个月。病鸡和康复后的带毒鸡(经粪便排毒)为主要传染源，本病可经呼吸道感染，亦可经眼结膜、上部消化道感染。本病一年四季均可发生，秋冬季节多发。

    【临床症状】典型症状时出现严重的呼吸困难，病鸡常呈伏卧姿势，呼吸时突然向上伸头张口，咳嗽时咳出带血的粘液和血凝块，在笼具、食槽上可见到甩出的血液或血块。病鸡流泪，结膜发炎，鼻孔周围有黏性分泌物，冠、髯暗红或发紫，最后多因窒息死亡。蛋鸡感染后产蛋量迅速减少。

    【病理变化】主要表现在喉头和气管。病初喉头和气管黏膜充血、肿胀、有黏液附着，继而黏膜变性、坏死、出血，致使喉头和气管内含有血样黏液或血凝块，病程较长时可见假膜附着。有的病鸡发生结膜炎、鼻炎和鼻窦炎，鼻孔附有褐色污垢。卵泡充血、出血、坏死。其他内脏器官病变不明显。

    【实验室诊断】可通过病毒分离、检查包涵体及血清学诊断进行确诊。

    二．支原体禽病

    鸡毒支原体感染（MG）

    本病是由鸡毒支原体引起的，由于病程长又称为慢性呼吸道病（CRD），主要特征是呼吸困难、咳嗽、啰音、眼炎、鼻炎和气囊炎。

    【流行病学】各种年龄鸡均可感染，4-8周龄鸡最易感，纯种鸡比杂种鸡易感。病鸡和隐性感染鸡是本病的传染源，本病可经水平和垂直两种方式传播。病原体可通过病鸡咳嗽、喷嚏的飞沫和尘埃经呼吸道传播，被污染的饮水、饲料、用具也能传播本病。本病一年四季均可发生，寒冷季节流行严重。本病是呼吸道综合征的重要病源，单一支原体病很少引起死亡，若与其他疾病混合感染时死亡率增加。

    【临床症状】本病呈慢性经过。幼龄鸡发病时临诊症状较典型。最常表现呼吸道症状，喷鼻、咳嗽、气管啰音（晚上时更明显）和鼻炎。面部肿胀，鼻孔流出浆液、黏液或脓性渗出物，阻塞鼻孔，呼吸困难，病鸡频频甩头。眼结膜发炎，鼻腔和眶下窦中渗出物蓄积，引起眼睑肿胀，轻微时流出浆液，眼角内有泡沫样液体，时久流出灰白色粘稠液体，突出眼球外似“金鱼眼”，导致失明。

    【病理变化】病变主要在上呼吸道、气囊、眼结膜、眶下窦等部位。剖检可见鼻腔、气管、支气管和气囊内有浑浊粘稠的渗出物或干酪样物。眼结膜发炎，窦内充血水肿，有渗出物。气囊浑浊增厚，囊壁可见结节状病灶，内有干酪样渗出物附着。腹腔内有泡沫样液体。

    【实验室诊断】确诊需进行病原分离鉴定和血清学检查以血清平板凝集试验最为常用。

    三．细菌或霉菌性禽病

       1. 鸡传染性鼻炎（IC）

    本病是由副鸡嗜血杆菌引起的一种急性呼吸系统传染病，主要表现为鼻腔、鼻窦发炎，流鼻，打喷嚏，面部水肿和结膜炎。

    【流行病学】本病可发生于各日龄的鸡，以4周龄至3年的鸡易感，在较老的鸡中，潜伏期较短。病鸡和隐性带菌鸡是主要传染源，排出的病菌可经空气、尘埃、饮水、饲料传播。本病一年四季均可发生，多发生于秋冬和早春寒冷季节。本病常有并发感染，诊断是需考虑其他细菌或病毒并发感染的可能性。

    【临床症状】病初从鼻孔流出少量水样浆液，以后流出黏液性分泌物。病鸡不断甩头，喷鼻，眼结膜潮红、流泪，眼睑肿胀。一侧或两侧面部明显肿胀，部分鸡肉髯肿胀（尤其是公鸡）。病鸡生长缓慢，产蛋率明显下降。

    【病理变化】鼻腔、鼻窦、眶下窦发生卡他性炎症，黏膜充血肿胀，表面有大量黏液；严重时，鼻窦、眶下窦和眼结膜囊内有干酪样物。脸部、肉髯、皮下水肿，结膜充血、眼睑粘连。产蛋鸡输卵管内有黄色干酪样分泌物，卵泡松软、充血、坏死或萎缩，公鸡睾丸萎缩。内脏器官一般没有明显病变。

    【实验室诊断】确诊需病原分离鉴定和采用平板凝集试验进行血清学诊断。

        2.禽大肠杆菌病

    本病是由致病性大肠艾希氏杆菌引起的急性或慢性细菌性传染病。

    【流行病学】各种日龄的鸡均可发病，以雏鸡和青年鸡多发，肉用仔鸡4日龄就可见发病，多数在15~2哦日龄左右暴发。本病一年四季均可发生。病鸡和带菌鸡是主要传染源，本病可通过消化道、呼吸道传播，也可经种蛋裂隙使胚胎发生感染或种鸡带菌致使卵黄带菌，导致雏鸡发病。呼吸道途径时，大肠杆菌可直接进入肺部和气囊，引起肺炎和气囊炎。

    【临床症状】本病常表现为以下几种形式：

    急性败血症：以雏鸡多见，鸡群基本状况尚好，但常有几只到几十只不等的死亡。表现精神沉郁，羽毛松乱，食欲减少，排黄白色稀粪，呼吸困难，咳嗽，喷鼻，气管啰音等。

输卵管炎和卵黄性腹膜炎：产蛋量减少和发生死亡。或由于腹水使病鸡腹部膨大下垂，呈企鹅样姿势。

    肠炎型：顽固性腹泻，排出黄白色黏液样稀粪，肛门下方羽毛污秽。

卵黄囊炎和脐炎：主要是由于经蛋传递或出雏后经孵化器、出雏箱感染，表现为死胚增多、孵化率降低。病雏腹部膨大、坚实，脐孔周围红肿、湿润。

肉芽肿型：主要发生与成年鸡，生前难以诊断，只有剖检时才可以发现。

此外还可见全眼炎、中耳炎、大肠杆菌性脑炎、肿头综合征等。

    【病理变化】急性败血型主要病变为气管严重出血、胰脏和法氏囊潮红水肿、心内外膜出血，也有的仅表现肝脏肿大或大出血。纤维素性心包炎、纤维素性肝周炎、纤维素性腹膜炎和气囊炎等：心包增厚、混浊，心包内充满灰白色纤维性渗出物，心包粘连；肝脏表面被覆一层灰白色或灰黄色纤维蛋白膜；气囊混浊、增厚，内有数量不等的黄白色渗出物。肠炎及肠管粘连，并有淡黄色或橙黄色腹水。输卵管炎和卵黄性腹膜炎时可见腹腔内有大量卵黄液或灰黄色炎性渗出物使肠管互相粘连，或腹腔内有卵黄凝块。输卵管黏膜充血、水肿或有灰白色炎性渗出物，有时输卵管内有卵黄凝块或畸形蛋。肉芽肿型病鸡十二指肠浆膜、胰腺、盲肠等部位形成大小不等的灰白色结节。

    【实验室诊断】确诊需进行细菌学检查。菌检的取材部位，败血型为血液、内脏组织，肠毒血症为小肠前部黏膜，肠型为发炎的肠黏膜。

       3.禽霍乱（FC）

    本病是由多杀性巴氏杆菌引起家禽的一种接触性传染病，临床上以发病急、呼吸急促、下痢、败血症、病死率高和全肝有弥漫性针尖大的灰白色坏死点为特征。

    【流行病学】呈季节性流行，以秋季和初冬多发，临床上以急性经过常见，发病率和死亡率都很高，鸡、鸭和鹅均可发病，以鸭受侵害最严重，鸡主要发生于成年鸡，特别是高产蛋鸡发病率高，死亡率高。

    【临床症状】病鸡缩颈闭眼，翅膀下垂，离群独立，呈瞌睡状，喜饮水，不爱吃食。张口呼吸，口鼻有黏液流出，呼吸时发出“咯咯”之声；常有剧烈腹泻，粪便呈黄、灰绿或淡红色；鸡冠、肉髯发紫。

    【病理变化】病鸡心外膜上有出血点，特别是心冠脂肪上有针点状出血点；肝脏肿大，肝表面有灰白色或灰黄色粟粒样坏死点，十二指肠及空肠表面为弥漫性出血点，盲肠扁桃体严重出血。

    【实验室诊断】确诊需进行细菌学检查。无菌采取死亡鸡心血涂片或肝触片，瑞氏或美蓝染色镜检，可见到特征性的两极浓染的小杆菌。

       4禽曲霉菌病

本病是由曲霉菌引起的一种真菌病，主要侵害呼吸器官、眼、皮肤和皮下组织。本病的特征是形成霉菌性肉芽肿。在受感染的器官引起霉菌性炎症。

    【流行病学】各年龄的鸡均可发生，以雏鸡和青年鸡多发。雏鸡呈急性暴发，青年鸡多为慢性经过。本病多发于高温、潮湿、阴雨连绵的季节，由于饲料、垫料发霉，大量的霉菌孢子弥散在空气中，通过消化道和呼吸道感染鸡群。

    【临床症状】急性感染的雏鸡表现为霉菌性肺炎，初期食欲不振，精神沉郁，羽毛松乱，闭目嗜睡，接着出现呼吸困难，举颈张口呼吸、喷鼻、甩头。鼻孔和眼角有黏性分泌物。后期雏鸡头颈频繁伸缩，呼吸极度困难，最后窒息死亡。霉菌性皮炎时，雏鸡的羽毛呈黄褐色黏集在一起，不易分开，干枯易断，外观污秽不洁。霉菌性眼炎时，病雏一侧或两侧眼睑肿胀，羞明、流泪，结膜潮红，结膜囊内有黄白色干酪样凝块，挤压可出。

青年鸡和成鸡多为慢性经过，症状不明显，可见发育不良，羽毛松乱，严重时呼吸困难，冠髯暗红。

    【病理变化】急性曲霉菌病主要表现在肺部、气囊以及腹腔浆膜。肺脏可将米粒大到绿豆大的结节，结节初期灰白色、半透明、较坚硬有弹性，以后呈灰黄色，中心发生干酪样坏死。气囊和腹腔浆膜上散在大小不等的灰白色或黄色霉菌结节，有时可见灰白色或灰绿色的霉菌斑块。较大的鸡感染时呈慢性经过，在气囊、胸腔、肺、肾脏、腺胃、皮下等部位形成较大的霉菌结节。

    【实验室诊断】确诊需进行微生物学检查，取病理组织（结节中心的菌丝体最好）少许，置载玻片上，加生理盐水1~2滴，用针拉碎病料，加盖玻片后镜检，可见菌丝体和孢子。

    四、寄生虫禽病

    禽比翼线虫病

    本病是由于比翼线虫寄生于鸡的气管、支气管内而引起的一种呼吸道疾病。主要侵害幼禽，常因呼吸困难导致窒息死亡。

    【流行病学】本病主要流行于四川、福建、广东等省，呈地方性、散发性流行。

    【临床症状】病鸡呼吸困难，咳嗽，消瘦，常闭目蹲坐，头部下垂，有时头向前伸展，张口呼吸，甩头，有时在甩出的分泌物中可见少数虫体。当虫体大量寄生时，可引起鸡体窒息死亡。

    【病理变化】幼虫在肺部移行，导致肺出血、水肿和大面积肺炎病灶。成虫的刺激，使气管黏膜发生卡他性炎症，气管黏膜充血、出血，有大量黏液。在口腔、喉头附近可发现杈子形虫体。

    【诊断】根据临床症状和粪便检查结果进行诊断，或打开口腔观察喉头附近有无虫体，或尸体剖检检查器官内有无虫体。

    五、中毒性禽病

       1. 一氧化碳中毒

    冬季鸡舍烧煤供暖时，由于通风不畅，可能引起一氧化碳蓄积，导致中毒的发生。

    【症状及病变】病鸡表现为精神沉郁，呼吸困难，有的有啰音，死前精神不安，或惊厥，死后鸡冠颜色鲜红。剖检后可见胸部和腿部肌肉呈樱桃红，嗉囊无食且充气扩张，食道和口腔内充满泡沫性黏液。肺组织充血、淤血，呈樱桃红色。脑组织水肿，脑回不明显。

    【诊断】分局病鸡樱桃红色的血液及肺脏的变化，结合鸡舍卫生状况，如人在鸡舍中可感到刺激性的一氧化碳，可作出初步判定。

       2. 氨气中毒

    鸡舍内粪便、垫料和饲料等含氮物质的分解可产生大量氨气，若鸡舍通风不畅，且未及时清理时，引起氨气的大量蓄积导致鸡群氨气中毒。

    【症状及病变】常见症状是流泪、咳嗽、喷嚏、流鼻液以及由于肺脏水肿引起的呼吸困难。中毒死亡的鸡只剖检后可见皮肤、腿和胸肌苍白贫血，血液稀薄，尸僵不全，心肌弹性差，呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增多；喉头水肿、充血；支气管充血，甚至发生坏死性炎症；肺淤血，有时伴有出血现象，肺泡肿大；心脏充血、肿大，心包积液，肝脏肾脏肿大，点状出血，色泽变暗，肝脏发硬、变脆。